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基本信息
英文名称 ：Perioral dermatitis
概述
口周皮炎（Perioral dermatitis）系口周、鼻唇沟等处出现丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑、脱屑等损害、呈周期性发作。
本病首先由Frumess和Lewis等在1957年描述，当时称之为光感性皮脂溢出疹。1963年Kauf‐man称为鼻唇沟皮炎，以后又陆续称为酒渣鼻样皮炎、口周酒渣鼻、口周脂溢性皮炎、口周综合征等。1964年，Mihan和Ayres特别指出在口周有一圈正常皮肤，他们第一个称本病为口周皮炎。本病属中医“唇风”、“紧唇”、“渖唇”范畴。
病因学
许多因素均可引起口周皮炎，最早认为日光照射引起，但未能证实；也有认为是唇膏、口香糖、苦味药、酒精、饮料、化妆品以及含氟的牙膏与含氟的皮质激素有关，但均未有定论。
临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗
（1）一般处理：应避免各种可能诱发本病和加重皮损的因素，如含氟牙膏、化妆品和泡泡糖等，停服避孕药。特别应强调的是，必须停用高效糖皮质激素制剂。
（2）局部治疗
1）糖皮质激素：把原来使用的含氟糖皮质激素逐步替换成不含氟的糖皮质激素，如醋酸氢化可的松。目前尚有争议。
2）抗菌剂：红霉素或克林霉素软膏、5%～10%过氧化苯甲酰乳剂，可能有效。患者口周皮炎如确系长期外用糖皮质激素所引起，则宜停用，改用0.5%吲哚美辛霜或溶液，配合外用5%甲硝唑霜。
3）含硫化硒或吡硫锌的香波：每周2次，可有效消除皮脂溢出和防止复发。
（3）内用药：大部分病例口服四环素有效，开始剂量为250mg，每天2次或4次，待症状控制后逐渐减量，以250mg/d维持。红霉素500～700mg/d，分次口服，疗效通常不及四环素。米诺环素和多西环素也有效。甲硝唑内服可能无效。增效磺胺甲基异噁唑可试用。
来源
