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已收藏英文名称 ：hemangioma
咽部血管瘤（hemangioma）为良性肿瘤或血管畸形，可发生于鼻咽或口咽的任何部位，也可多发，常见于儿童和年轻人，女性多见。
传统的血管瘤分类为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤，咽部血管瘤以海绵状血管瘤居多，好发于咽侧壁、软腭、舌根及会厌等部位。参照国际脉管性疾病研究协会（ISSVA）的现代分类法，上述传统的三类血管瘤均属于脉管畸形，前两者分别属于低流速脉管畸形中的微静脉畸形和静脉畸形，后者属于高流速脉管畸形中的动静脉畸形。海绵状血管瘤（静脉畸形）的肉眼标本为海绵状纤维组织，内见大小不等的腔隙，可含血凝块和静脉结石。镜下为相互连接的裂隙样管腔，有扁平的内皮细胞。无内皮细胞和外皮细胞的分裂活性。管壁有不同数量的平滑肌，无内弹力膜。血管内常见不同机化程度的血栓，也可发生钙化，形成静脉石。
1.CT表现
在CT平片上，病变形态不规则，多与肌肉组织密度相当或较低，密度不均匀，边界清楚或不清楚。CT可很好地显示海绵状血管瘤所属的静脉畸形、静脉石以及病变引起的继发性骨改变；增强扫描病灶明显强化，后期静脉像可显示造影剂在病变区缓慢、部分灌注，并可见扩张膨大的静脉管道。蔓状血管瘤所属的动静脉畸形于增强扫描明显强化而得以显示。CTA技术可显示血管结构的三维影像，所示信息与动脉造影相似，还可多角度观察，有助于准确判断病变的解剖特性。
2.MRI表现
T1WI上与肌肉信号相同，边界欠清，T2WI呈不均匀高信号，界清。蔓状血管瘤在MRI上可显示大的低信号流空影，与血管造影表现对照，这些大的流空与高流速血管相对应。病变区还可出现散在的点状高信号影，为血流、血栓、脂肪及软组织损伤所致。海绵状血管瘤内的细小的血管流空，需在连续层面上与静脉石相鉴别。有报道认为，增强扫描时病变周围强化缓慢进入病变中心，则为静脉畸形；而快速进入病变中心，则为动脉畸形；伴有流空现象，则为动静脉畸形。
1.手术切除
（1）口咽部、扁桃体下方或腭弓处的肿瘤，可经口切除。
（2）肿瘤由口咽一侧伸至鼻咽者，则须在软硬腭交界处作钩形切口以暴露鼻咽腔。
（3）如肿瘤位于喉咽部，经口腔切除有困难，则取颈外途径行咽切开术。
2.放射治疗适用于不宜手术的肿瘤。
3.电烧灼、电透热、电凝固疗法此法与手术切除合并使用，效果较好。
4.药物疗法
用硬化剂注入瘤体内可使其硬化缩小，以至消失。常用药物为5%鱼肝油酸钠、70%酒精、10%明矾。
5.冷冻疗法
近10年来国内外利用制冷原理制成气体、固体及液体冷刀，对出血性肿瘤进行手术或瘤体表面接触冷冻疗法，取得一定疗效。
6.激光疗法。
7.血管栓塞疗法
在血管造影术指示下找到供应瘤体的血管进行栓塞，疗效较理想。
