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基本信息
英文名称 ：ventricular septal defect
英文缩写
VSD
概述
室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD），也是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%~20%。可单独存在，亦可与其他畸形合并发生。
解剖学与组织学
室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成。根据缺损的部位，室间隔缺损可分为膜部缺损，最常见；漏斗部缺损，又可分为干下型和嵴内型；肌部缺损。
病理学
室间隔缺损必然导致心室水平的左向右分流，其血流动力学效应为：①肺循环血量增多；②左室容量负荷增大；③体循环血量下降；④晚期可形成Eisenmenger综合征。
临床表现
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辅助检查
1.心电图
室间隔小缺损时心电图可正常或电轴左偏，较大室间隔缺损时可有左室或双室肥大。
2.X线检查
小型室间隔缺损可无异常征象；中型室间隔缺损可见肺血增加，心影略向左增大；大型室间隔缺损主要表现为肺动脉及其主要分支明显扩张，但在肺野外1/3血管影突然减少，心影大小不一。
3.超声心动图
是确诊本病的主要无创方法。
4.心导管检查
可以测量心室水平的分流量以及肺循环阻力。
诊断
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治疗
1.介入治疗
参见本章第二节。
2.手术治疗
室间隔缺损修补术。伴明显肺动脉压增高，肺血管阻力>7Wood单位者不宜手术。
预后
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来源
内科学（第9版）,第9版,978-7-117-26541-6
