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基本信息
英文名称 ：renal retinopathy
概述
肾性视网膜病变（renal retinopathy）多见于亚急性或慢性肾小球肾炎合并高血压的患者，双眼发病。而单纯急性肾炎则一般不引起视网膜病变。多种肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠毒血症、先天性肾病、肾动脉或静脉狭窄，阻塞和许多继发性肾病变等均可引发症状性高血压，其共同特点是肾脏实质有损害和血液供应不足，在肾脏缺血缺氧情况下分泌出过多肾素，使血管舒缩，失去平衡，造成小血管痉挛收缩，加重了血压升高，使肾脏本身的供血更趋不足，也使视网膜局部缺血缺氧引起一系列眼底视网膜病变。因此，肾脏疾病如不引起高血压，若伴有严重的血压升高，则可产生相应的一系列视网膜病变。
病因学
1.肾病如不伴高血压同时发生，一般可无眼底变化，而单纯高血压病，即无肾病也可造成视网膜病变。因此，高血压在肾性视网膜病变中起着重要作用。
2.肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠毒血症、先天性肾病等均可发生症状性高血压，名为肾性高血压。其共同特点是肾脏实质有损害和血液供应不足，肾脏缺血缺氧分泌出过多毒素，使小血管痉挛收缩加重血压升高，血流中代谢物的毒素积聚可使血管壁通透性增加，因而发生视网膜病变。
3.由于肾功能障碍，促红细胞生成素减少，患者一般有不同程度的贫血。
临床表现
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辅助检查
患者有亚急性或慢性肾小球肾炎病史，伴有高血压、蛋白尿和水肿等症状。化验检查：血常规检查呈贫血改变，球蛋白与白蛋白比例倒置；尿常规检查含有蛋白、红细胞及各种管型。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
应用内科治疗，以降血压和改善肾功能为主。可采用血液透析疗法和肾移植改善病情。
预后
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来源
眼科急症,第1版,978-7-117-04856-5
现代眼科手册,第2版,978-7-117-02507-7
现代眼科手册（第3版）,第3版,978-7-117-18624-7
