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已收藏英文名称 ：abdominal wall lipoma
脂肪瘤（lipoma）是正常脂肪样组织构成的良性肿瘤，可生长于腹壁、腹膜后等躯体各部位的结缔组织内，为临床上常见的肿瘤之一。
腹壁脂肪瘤（abdominal wall lipoma）可位于皮下，也可位于腹膜后等深部组织。其组织学特点是由成熟的脂肪细胞和少量纤维血管组成。一般而言，浅表的肿瘤往往较小，位于腹膜后者瘤体常常很大，并多在肾周间隙生长。位于皮下脂肪组织内者多具有完整的包膜，呈分叶状，境界清晰；位于肌肉或肌间隙者则无包膜，界限亦不清楚，故又称为浸润性脂肪瘤（infiltrating lipoma）。
脂肪瘤中混有其它组织成分则可形成一些亚型，如纤维脂肪瘤（fibrolipoma）、血管脂肪瘤（angiolipoma）、血管平滑肌脂肪瘤等。一些非典型脂肪瘤和脂肪瘤可含有分化好的平滑肌束，当其为良性时称之为肌脂肪瘤，需要与血管平滑肌脂肪瘤鉴别。良性脂肪瘤可发生恶变，尤其深部脂肪瘤较易恶变，如发现短期内突然长大或肿瘤直径大于10cm时，应考虑脂肪肉瘤。
脂肪瘤治疗原则上应手术切除，术后送病理检查，进一步明确肿瘤性质。对于肥腹病也应手术切除，有人主张行腹部皮肤小切口脂肪碎化吸除术，可减轻病人症状。
对于巨大脂肪瘤或原发于后腹膜的脂肪瘤，由于位置深在，与周围脏器或组织有一定的关联，手术切除比较困难。尤其对腹膜后的脂肪瘤，虽然生长缓慢，往往较巨大，凡有临床症状者或不能排除恶性变时，应积极考虑手术切除。巨大的脂肪瘤常沿腹膜后间隙，呈膨胀性生长，有时包绕后腹膜重要脏器，如大血管、输尿管等，手术难度较大。因此，手术时应注意做到切除彻底，尽量连同包膜一并切除，避免复发；二是不要误伤重要脏器、神经及血管，导致严重并发症。由于脂肪瘤具有分叶状的特点，对特别巨大或多发的脂肪瘤可以分块切除，这样做容易达到既能彻底，又能避免损伤重要脏器或组织的目的。
