收藏
已收藏中文别名 ：腰背肌筋膜炎;腰肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎为腰背肌筋膜非特异性炎症，是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现腰痛等一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。
多见于青壮年，可无明显外伤史。腰肌扭伤后未得到及时正确治疗，使损伤的软组织未得到充分修复，局部无菌性炎症继续存在，肌酸不能排出，刺激末梢神经引起症状。长期从事弯腰工作的体力劳动者，腰背肌处于牵伸状态而发生疲劳性损伤。工作姿势不良，引起脊柱侧弯，两侧腰肌牵拉力不均匀，久之一侧腰肌发生劳损。隐性骶椎裂，棘上韧带失去附着点，从而减弱腰骶关节的稳定性，使腰肌劳损。导致腰肌筋膜炎的原因很多，病理过程是肌肉筋膜发生水肿、渗出等无菌性炎症。
1.一般治疗
解除病因，注意休息、保暖，适当的腰背部肌肉锻炼，避免腰背部肌肉劳损等。
2.药物治疗
消炎镇痛药，维生素类药物，舒筋活血、祛风散寒类中药等。对于慢性长期疼痛的患者可给予抗抑郁药，包括三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺去甲肾上腺素抑制剂等。
3.局部理疗
红外线、超短波直线偏光、超声波治疗等，按摩疗法、局部热敷及中药外敷等均能改善症状、缓解疼痛。
4.局部阻滞治疗
急性期疼痛可行痛点注射治疗，每个痛点注入局麻药如0.25%～0.5%利多卡因或普鲁卡因、维生素B12混合液1～2ml，对急性期病例或治疗第一个疗程内，可加入激素类药物，如地塞米松或甲钴胺5mg。
5.小针刀及银质针治疗
慢性期可采用小针刀行硬结松解，在一周左右行1～3次松解术即可达到治愈，痛点较多时，需要分次治疗。疼痛范围广可行密集型温热银质针松解、射频热凝松解等。
