收藏
已收藏英文名称 ：blepharitis
睑缘炎是一种主要累及睑缘，引起眼部刺激症状的慢性眼表炎症。任何年龄段均可发病。
常见危险因素和病因有干眼、酒渣鼻、蠕形螨感染、眼睑环境异常如睑缘皮脂溢出炎和睑板腺功能障碍（Meibomian gland dysfunction，MGD）、口服异维A酸、巨乳头性结膜炎等。
睑缘炎是一种常见的慢性眼科疾病，表现为与眼刺激有关的眼睑边缘发炎。良好的眼睑卫生状况是治疗各种形式的睑缘炎的主要手段。轻度至中度症状的患者一般进行对症治疗，包括热敷、眼睑按摩、眼睑冲洗和使用人工泪液。对症治疗无效的患者或严重症状的患者，建议局部或口服抗生素，以及局部使用糖皮质激素等治疗。局部用抗生素可有效缓解睑缘炎的症状，症状改善后（一般1~2周）停止使用；糖皮质激素一般选择低效力的糖皮质激素制剂，如氟米龙、氯替泼诺，治疗一般不超过3周，以减少不良反应的风险。本处方中妥布霉素地塞米松滴眼液及眼膏开药量大，使用时间较长，可能影响眼部的微生物环境，破坏其平衡，导致其他眼部问题的发生。本处方属于用法、用量不适宜。
1.热敷对后部睑缘炎和MGD特别有效。
2.眼睑清洁，包括睑板腺按摩，对前部睑缘炎有效。
3.可以使用人工泪液来缓解伴随睑缘炎的眼干燥。眼部润滑也可能改善睑缘炎患者对角膜接触镜的耐受性。
4.对于眼睑清洁或睑板腺按摩不能控制的MGD患者，可以局部使用抗菌药物或者口服抗菌药物。初期口服四环素1 000mg/d或多西环素100mg/d，分次给药，症状改善后（通常要2~4周）逐渐减量至四环素250~500mg q.d.或多西环素50mg q.d.。
5.严重或难治性症状患者可以在医师的评估与指导下局部用糖皮质激素或局部用环孢素。
注意个人卫生，保持眼部清洁，避免风沙烟尘刺激。避免引起睑缘的各种诱因，凡有屈光不正、视疲劳者应及时矫正和注意眼的劳逸结合。加强营养，增强体质。适当补充维生素B2和复合维生素B。如有全身慢性病应同时进行治疗。炎症完全消退后，应持续治疗2～3周，以防复发。
