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已收藏英文名称 ：salpingitis
输卵管炎是输卵管疾病中最常见的，也是导致妇女不孕的主要原因之一，因输卵管因素而导致不孕的妇女约占妇女不孕的20%～50%。
输卵管炎因致病菌不同，可分非特异性输卵管炎及结核性输卵管炎，前者一般称为输卵管炎。
非特异性输卵管炎
输卵管炎（salpingitis）主要由链球菌、葡萄球菌、淋球菌及沙眼衣原体、支原体等感染所致。妇女常因不洁性交、多个性伴侣、流产、分娩、盆腔手术或阑尾穿孔等将病菌带入体内，经淋巴传播或宫腔、腹膜直接蔓延致输卵管炎。输卵管炎又可分为急性、慢性。
受孕中输卵管承担着一个很重要的任务，它是把精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔的一个重要的环节。如果输卵管有炎症堵塞了，精子不能与卵子相遇造成的不孕，就是输卵管阻塞性不孕。在临床上，有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。
（一）月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能减弱
女性在月经周期不注意卫生，或是发生性生活，则细菌极易经黏膜上行，引起输卵管内膜感染。
（二）结核分枝杆菌播散感染
结核分枝杆菌经血液循环播散至输卵管，进而引起输卵管炎的发生。
（三）淋菌感染
这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。
（四）输卵管邻近器官出现病变
这也是导致输卵管炎发生的原因之一，如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触，进而蔓延至输卵管，引发炎症。
输卵管炎多由于病原体感染引起，主要由葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起，分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎，后者在不孕妇女中较为常见。
（一）超声检查
一部分输卵管积液能在超声上表现出来，主要是在输卵管炎症的急性期，输卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示：子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。
（二）宫腹腔镜检查
主要做注射染液检查和选择性的插管检查。宫腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张，后期可见输卵管伞端闭锁。
（三）造影检查
这是确诊检查输卵管炎最可靠的方法，输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影，伞端会明显积液扩张，无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。
（四）通过试验
通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者的感觉，判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、不需要特殊设备、费用低，应用较广泛。但输卵管通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位，并有造成或加重输卵管积水的可能性。
（一）一般治疗
卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。
（二）控制感染
依据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。
（三）手术治疗
对于输卵管炎的患者，应及时手术清除病灶，以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹隆能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。
（四）中医治疗
中医认为，输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成，故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则，全面调理体内循环，从而有效改善女性输卵管不通病症。妇炎丸，水煎内服。水煎内服能够大限度的把药物渗透到汤药里，全面调理气血平衡，达到标本兼治目的，使其自然受孕。
（一）女性在过性生活时，应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前，需清洗男女双方的外生殖器，防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时，应自我克制禁止性生活。
（二）女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生，注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
（三）需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他宫腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。
（四）广大妇女应注意自身的营养保健，加强月经期、人工流产后、分娩后的营养。增强自身体质，增加抵抗力、免疫力，减少患病的机会。
