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已收藏膀胱颈挛缩多认为是由于膀胱颈部及其周围脏器的慢性炎症导致膀胱颈部纤维化而致；亦可由各种前列腺手术时的损伤所致，以TURP术和前列腺摘除术后的膀胱颈挛缩发生率最高。
1.先天性膀胱颈挛缩
多见于青少年，与膀胱发育时中胚层组织退化不良，括约肌增生肥大有关。以及先天性自主神经发育异常、膀胱颈神经肌肉结构不良，或先天性内分泌代谢紊乱，使膀胱排空功能障碍或膀胱逼尿肌与括约肌协同失调，膀胱颈继发增厚所致。
2.后天性膀胱颈挛缩
多由于局部慢性炎症如后尿道炎、前列腺炎、三角区炎等及各类相关手术术后瘢痕挛缩所致。
典型的病理改变是尿道内口微向膀胱内突出，尤以后唇明显，组织学发现膀胱颈部分或全部甚至包括三角区肌肉组织、纤维组织和腺样组织增生三种改变。三者均可使局部组织肥厚坚实，造成膀胱颈狭窄引起尿路梗阻、膀胱代偿性扩张、继发感染、尿潴留、膀胱输尿管反流、肾及输尿管积水及肾功能减退。
1.非手术治疗
适用下列情况：①没有残余尿或残余尿少（10~20ml）；②无慢性肾功能不全；③无反复的尿路感染；④输尿管反流不明显。主要有α受体阻滞剂、糖皮质激素、抗生素等的应用。抗生素的应用：对合并有感染和施用尿道扩张器者，均应使用抗生素治疗。
2.手术治疗
（1）膀胱颈部扩张术
对先天性和原发性膀胱颈部挛缩，单纯应用尿道扩张术治疗效果多不满意，对前列腺增生切除术及经尿道前列腺电切术后的膀胱颈部梗阻，可应用尿道扩张治疗。
（2）膀胱颈切开术
楔形切开膀胱颈肌层，破坏其狭窄环。
（3）膀胱颈切除术
该术式适用于各种原因引起的膀胱颈部挛缩和小儿膀胱颈梗阻。方法是在膀胱颈后唇将黏膜弧形切开，于黏膜下潜行分离，显露膀胱颈肌层，将膀胱肌层作楔形切除。
（4）膀胱颈Y-V成形术
经耻骨后途径显露膀胱颈部及膀胱前壁，于膀胱前壁做Y形切口，将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合，以扩大膀胱颈部管腔。
（5）经尿道膀胱颈部电切术
切断环形缩窄环，使梗阻得以解除，有主张切开部位以膀胱颈截石位12点最佳，也有主张切开范围在5~7点位置；深度为切除膀胱颈部全层，至见到脂肪组织。术后持续尿管引流尿液2~3周，拔除尿管后行尿道扩张术，初时每周1次，连续3次后改为每2周1次，之后改为4周、2个月、3个月、6个月至1年扩张1次后，即可停止扩张。
