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已收藏英文名称 ：rheumatic arthritis
风湿热（RF）是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征，主要发生在青少年。在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，易构成本病流行。
1.链球菌感染
检测ASO滴度增高；咽拭子链球菌培养阳性。
2.急性期反应
血沉增快；C反应蛋白增高；白细胞计数增高，以中性粒细胞为主。
3.免疫学检查
IgM、IgG增高；循环免疫复合物增高，补体C3、C4、CH50均降低。
4.X线片
可见关节软组织肿胀，但无骨质破坏。
目前尚无特异性或根治性治疗方法，和其他炎性关节病一样，治疗目的在于控制和缓解疼痛，防止关节破坏，保护关节功能。
1.一般治疗
注意保暖，避免潮湿和受寒。急性关节炎可卧床休息，症状缓解后，一般至ESR、体温正常后开始活动。有心肌炎者应卧床休息，待体温正常、心动过速控制、心电图改善后，继续卧床休息3～4周后恢复活动。
2.饮食
给予易消化、富含蛋白质、糖类及维生素C的饮食，少食多餐。
3.控制链球菌感染
目前公认苄星青霉素是首选药物，对初发链球菌感染，体重27 kg以下者可肌内注射苄星青霉素60万U，体重在27kg以上用120万U一次剂量即可，1次/天，连用2～4周。对再发风湿热或风湿免疫性心脏病的预防用药可视病情而定。
4.抗风湿治疗
对单纯关节受累首选非甾体抗炎药。常用阿司匹林 （乙酰水杨酸），开始剂量成人3～4g/d，小儿80～100mg/（kg·d），分3～4次口服。亦可用其他非甾体类抗炎药，如萘普生、吲哚美辛等。抗风湿疗程，单纯关节炎为6～8周，心肌炎疗程最少12周，如病情迁延，应根据临床表现及实验室检查结果，延长疗程至病情完全恢复为止。
