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基本信息
英文名称 ：pyloric channel ulcer
概述
幽门管为连接十二指肠球部与胃窦之管状部分，长约2～4cm，周围有幽门括约肌包绕。正常时幽门括约肌进行有节律的收缩，以调节胃的排空。幽门管溃疡的发病机会较少，约占全部溃疡病的2%～4%。幽门管溃疡应属胃溃疡范畴，但因其所处部位特殊，一旦发生溃疡，常具有特殊的症状，钡餐检查又不易发现，易被延误，故专题加以介绍。
临床表现
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辅助检查
钡剂造影时，切面观呈一突出的龛影，正面观为一充钡的小圆点，其直径一般仅数毫米。由于幽门水肿和炎症细胞浸润，有时幽门管表现较正常为长。因溃疡邻近肌层的持续痉挛和瘢痕收缩，可使幽门管弯曲成角、偏位和十二指肠球底部畸形。幽门管延长僵直、十二指肠球底部向幽门侧牵拉是陈旧性幽门管溃疡的特点。少数幽门管溃疡，因幽门周围粘连的牵拉，形成幽门闭锁不全，而非幽门狭窄和梗阻，需与癌肿鉴别。
诊断
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治疗
幽门管溃疡疼痛明显，且易产生出血及梗阻等并发病，保守治疗效果不佳，应采用手术治疗。手术方式多采用胃大部切除术或迷走神经切断加胃窦切除术。
来源
中华影像医学.胃肠卷,第2版,978-7-117-14571-8
腹部外科实践,第1版,978-7-117-24616-3
