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基本信息
英文名称 ：chronic appendicitis
概述
大多数慢性阑尾炎（chronic appendicitis）由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。
病因学
1.反复发作性阑尾炎多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底去除、残留感染，病情迁延不愈导致，多有明确急性阑尾炎发作病史。
2.慢性阑尾炎没有急性阑尾炎发作病史，症状隐晦，体征多不明显，往往合并有麦氏点深压痛，原因多与阑尾的慢性梗阻相关，如粪石的堵塞，阑尾开口的狭窄等。
病理学
主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润。黏膜层和浆肌层可见以淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主，替代了急性炎症时的多形核白细胞，还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。此外，阑尾因纤维组织增生，脂肪增多，管壁增厚，管腔狭窄，不规则，甚而闭塞。这些病变妨碍了阑尾的排空，压迫阑尾壁内神经而产生疼痛症状。多数慢性阑尾炎病人的阑尾腔内有肠石，或者阑尾粘连，淋巴滤泡过度增生，使管腔变窄。
临床表现
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辅助检查
薄层CT扫描可发现阑尾内肠石，管径不规则增粗、粘连等表现，可作为辅助诊断。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
诊断明确后需手术切除阑尾，并行病理检查证实此诊断。
护理
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预后
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来源
外科学 普通外科分册（第2版）（国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材）,第2版,978-7-117-32764-0
社区实用护理指导,第1版,978-7-117-09211-1
外科学,第9版,978-7-117-26639-0
