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基本信息
英文名称 ：lower respiratory infection
概述
下呼吸道感染（lower respiratory infection）包括支气管炎和肺炎，为儿科常见的感染性疾病。严重者可造成呼吸衰竭，甚至多脏器功能不全，导致死亡。
病因学
下呼吸道感染常见的病原体为病毒、细菌。病毒常见的有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等；细菌以革兰阳性球菌最常见，如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌，少数为革兰阴性菌如流感嗜血杆菌等。真菌感染常见于长期应用免疫抑制剂或存在免疫缺陷者。感染途径最常见为呼吸道感染，其次为血行感染。其他病原体包括肺炎支原体、衣原体等。
诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
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并发症
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治疗
1.一般治疗
吸氧、吸痰、退热、镇静、雾化吸入。评估并处理呼吸道、呼吸和循环情况，保持呼吸道通畅。纠正水、电解质紊乱等。
2.抗感染治疗
病毒性感染可予利巴韦林抗病毒。细菌性肺炎予抗生素治疗，病原菌明确前应兼顾革兰阳性和阴性菌，可选用青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素，病原菌明确后则根据细菌药敏结果选用敏感抗生素。肺炎支原体感染选用大环内酯类抗生素。
3.呼吸支持
可根据病情选用NCPAP 或气管插管、机械通气。
预防
主要是注意增强体质，避免接触呼吸道感染的患者。
来源
北京儿童医院诊疗常规——急救和新生儿科诊疗常规,第1版,978-7-117-11504-9
急救和新生儿科诊疗常规,第1版,978-7-117-11504-9
