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已收藏英文名称 ：atrophic glossitis
中文别名 ：镜面舌;光滑舌
萎缩性舌炎是指由多种全身性疾病引起的舌黏膜的萎缩性改变。舌黏膜表面的舌乳头相继萎缩消失，舌上皮全层至舌肌均可能萎缩变薄，全舌色泽红，光滑如镜面，也可呈苍白，故又称光滑舌或镜面舌（图1）。
图1 萎缩性舌炎
A.萎缩性舌炎口内像；B.临床生化检查报告（中山大学光华口腔医学院附属口腔医院供图）。
该病常由多种全身疾病引起，是潜在疾病的一种表现形式，所以需要对患者进行全面的了解和评估。主要原因是由于营养缺乏如铁、叶酸、维生素B12、维生素B2、烟酸等造成的多类型的贫血。其他病因包括系统性疾病，如梅毒、淀粉样变、乳糜泻、念珠菌感染、药物或干燥综合征等。因贫血是导致萎缩性舌炎的重要原因，所以对于临床印象为萎缩性舌炎的患者应首先做血常规检查。
1.对症治疗
应停止吸烟、饮酒及尽量避免服用引起口干的药物如阿托品等，局部抗菌含漱漱口水，保持口腔卫生清洁；口干明显者可口服1%毛果芸香碱1～2ml，枸杞酸糖浆40ml，加蒸馏水至200ml配制的人工唾液。每日数次，每次约10ml，含服。
2.对因治疗
（1）正色素性大细胞贫血者：
应口服叶酸5～10mg，每日3次。胃肠道不能吸收者，可肌内注射亚叶酸钙5～10mg，每日1次。
（2）低色素性小细胞贫血者：
铁剂的补充以口服制剂为首选。餐后服用，减少对胃肠道刺激。忌与茶同服。每天服元素铁150～200g。对于口服铁不能耐受，可改用胃肠外给药。常用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌内注射。
（3）B族维生素缺乏者：
应以维生素B12500μg，肌内注射，每周2次。对于恶性贫血或全胃切除者需终身用维生素B12维持治疗。
（4）烟酸缺乏者：
可给烟酸酰胺片100mg，每天2～3片，每日3次，口服；或烟酸酰胺针剂，100mg/ml，每次1支，每日1次，肌内注射。
（5）念珠菌感染者：
应抗真菌治疗。
1.注意饮食均衡，荤素搭配。
2.积极治疗各种系统性疾病，如贫血、胃炎、糖尿病等。
3.注意口腔卫生，餐后漱口，有义齿者应注意清洗，保持清洁。
4.锻炼身体，提高机体抵抗力。
