基本信息
英文名称 :gonarthromeningitis
病因学
膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,所形成的滑膜腔是人体最大的滑膜腔。膝关节受到直接暴力打击、间接暴力造成膝关节扭伤、长期负重慢性劳损,或剧烈体育活动、不正确的习惯和动作,甚至穿鞋不当等,均可引起膝关节滑膜损伤。损伤后滑膜充血、肿胀,关节内渗出物存积,日久则关节受到长期慢性刺激和发生炎症反应,并使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,甚至因起粘连,影响关节正常活动。
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治疗
1.避免引起创伤或劳损的运动及动作,减少膝部负重下的屈伸活动。若积液量多,应适当卧床休息。
2.膝关节穿刺抽液,若关节积液多,可在严格无菌操作下行关节穿刺抽液,并注入醋酸强的松龙25mg或康宁克通A20~40mg。局部用绷带压迫包扎,使患膝接近于伸直位,休息制动半月。
3.手法治疗慢性期患者,可以松筋手法为主,揉拿滚按股四头肌、腘绳肌,点压按揉髌下脂肪垫。并可配合热敷、理疗。
4.手术治疗长期治疗不愈,病情较重者,可行膝关节滑膜切除术。
来源
国家临床路径.外科部分.下册,第1版,978-7-117-24980-5
特色骨伤科,第1版,978-7-117-06653-9