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已收藏急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症。喘息性支气管炎是一种特殊类型的支气管炎，泛指一组有喘息表现的急性支气管感染，多见于婴幼儿。主要感染病原是病毒和肺炎支原体，也可合并细菌感染。病毒感染中，以流感、副流感、呼吸道合胞病毒、鼻病毒以及腺病毒占多数。凡可引起上呼吸道感染的病毒均可成为支气管炎的病原体，在病毒、肺炎支原体感染的基础上，可继发细菌感染，较常见的细菌是肺炎链球菌、A组β溶血链球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。变态反应、慢性鼻炎、咽炎、气管、支气管异物及空气污染等可为本病的诱因。免疫功能低下、营养障碍、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。
可有以下方面的发病因素：
1.感染因素多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物黏稠不易排出，从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素婴幼儿患病毒感染者很多，仅一小部分患儿呈喘息性支气管炎表现，提示同一病毒在不同个体中所产生的不同病理生理改变和临床表现，与机体内在因素密切相关。
1.一般化验
病毒感染者一般白细胞偏低或在正常范围，细菌感染时白细胞总数多增高，严重病例也可减少，但中性粒细胞百分数仍增高。
2.病原学检查
鼻咽分泌物病毒分离、抗原及血清学检测可明确病原。
3.X线检查、胸片
显示正常，或肺纹理增粗，肺门阴影增深。
1.一般治疗
同上呼吸道感染，宜经常变化体位，多饮水，必要时可做雾化吸入治疗湿化气道，使呼吸道分泌物易于咳出。
2.控制感染
由于病原体多为病毒感染，一般不用抗生素。可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入，也可用α-干扰素肌注，但其疗效不肯定。怀疑有细菌感染者则可用青霉素类，如系肺炎支原体感染，则应予以大环内酯类抗生素。
3.对症治疗
一般不用镇咳剂或是镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响黏痰咳出，以化痰为主。喘憋严重时可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴胺及特布他林等，也可用氨茶碱，每次2~4mg/kg，6小时一次；或氨茶碱缓释片，每次2~4mg/kg，12小时一次。喘息严重或其他治疗不能控制者可短期使用糖皮质激素，琥珀酸氢化可的松5~10mg/（kg·d）或甲泼尼龙1~2mg/（kg·d），数小时内静脉滴入。
