基本信息
英文名称 :pinguecular
概述
睑裂斑(pinguecular)为睑裂区近角巩膜缘处球结膜增生变性所形成的椭圆形或三角形、水平生长、隆起的黄白色斑块,既往也称睑裂黄斑。鼻侧多见,且早于颞侧,多为双眼。多见于中老年人及长期户外工作者,大多80岁以上老人可有一定程度的睑裂斑。
病因和发病机制
是由于结膜长期暴露在阳光、烟尘、风沙、电焊等环境下,引起睑裂区结膜变性所致。病理表现为弹性变性,并伴有结膜基质的玻璃样变。发病机制尚未确定,有人认为是由于反射的阳光落在鼻侧角巩膜缘处发生光化学损伤所致,也有人认为是眼睑对睑裂区球结膜造成的重复性机械损伤,还有研究认为泪液中黏液层的变化是导致睑裂斑形成的主要原因。一般来说,睑裂斑常与干眼伴发。
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治疗
睑裂斑进展缓慢,不影响视力,患者无不适,一般无须治疗。斑块较大或反复发生炎症而影响美观者可考虑手术切除。发生睑裂斑炎则给予糖皮质激素(如0.1%妥布霉素地塞米松滴眼液、0.1%氟米龙滴眼液)或非甾体类抗炎药(如双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液)及润滑剂局部点眼。伴有干眼或睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)者给予润滑剂治疗,并可辅以热敷和按摩等物理治疗。
来源
实用眼科学(第4版),第4版,978-7-117-31146-5