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基本信息
英文名称 ：hematoma of vulva
中文别名 ：;
概述
外阴血肿，一般为钝性暴力所致，常见于踢伤、跨越栏杆碰伤等引起，最易导致阴阜、大阴唇处损伤。由于外阴部血液供应丰富、皮下脂肪结缔组织疏松，外伤后易形成皮下软组织内血肿。主要表现为阴阜或大阴唇处肿胀、青紫、疼痛等。
病因学
女孩较成人好动，由外伤引起的外阴血肿也较常见，其原因多为自高处跌下或跳下，以致外阴部碰撞突起的硬物如石块、铁器、凳角、椅角、或因骑自行车跌倒而撞伤外阴，尤为幼儿学骑自行车或青春期少女骑男式有横档的自行车时，急刹车或跌倒时碰撞到外阴部时易发生外阴血肿。
发病机制
女性外阴部血管丰富，尤其是阴蒂和前庭部分，因外伤致皮下组织小血管破裂，渗出的血液在疏松的结缔组织中扩散而易形成血肿，血肿可以发展很大，使大小阴唇肿胀，有时可沿阴道壁向上扩展。又因外阴部神经分布较丰富而感觉敏锐，一旦外伤受损，局部肿胀后疼痛异常剧烈，更可影响排尿，易发生尿潴留等。
临床表现
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诊断
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治疗
1.一般治疗：卧床休息，尽量减少局部刺激。
2.非手术治疗：外阴血肿较小，经一定时间观察无增大者，伤后24小时内局部冷敷，促进毛细血管收缩，减少渗出；48小时后可以热敷或远红外线照射治疗，以促进血肿吸收。
3.酌情应用抗生素，预防感染：一般可给予青霉素Ⅴ 0.25～0.5g/次，3～4次/日，口服；或阿莫西林0.5～1g/次，3～4次/日，口服；或红霉素0.5g/次，3～4次/日，口服。
4.手术治疗：血肿较大，特别是有继续出血者，应进行手术治疗，可切开皮肤、清除血肿、妥善止血，必要时可放置引流物引流。
来源
妇科诊疗常规,第1版,978-7-117-15386-7
基层医师手册,第1版,978-7-117-07593-7
小儿和青春期妇科学,第1版,978-7-117-05791-2
