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已收藏英文名称 ：actinic cheilitis
中文别名 ：日光性唇炎
光化性唇炎（ actinic cheilitis)又称日光性唇炎（ solar cheilitis)，是由于过度日光照射引起的唇炎。包括急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎：急性光化性唇炎以水肿、水疱、糜烂、结痂和剧烈瘙痒为主要临床特征，慢性光化性唇炎以黏膜增厚、干燥、糠秕样白色鳞屑为主要临床特征。
本病与日光中的紫外线照射有关。某些药物、植物、吸烟及唇部慢性刺激等因素也可诱发该病。部分患者有家族史。
多见于户外工作者，以男性为主。在高原作训部队中有较高的发病率，在海拔3000m以上夏季某野外作训部队中的发病率曾高达26.5%。
病理表现为表皮角化过度间有角化不全，棘层肥厚，轻度乳头瘤样增生，表皮突不规则下延。表皮细胞排列紊乱，细胞大小不等，形态不一（图1）。细胞核深染，大小不等，形状不规则，核分裂象常见。表皮中部可见角化不良细胞。真皮浅层胶原纤维嗜碱性变性，血管扩张，血管周围以淋巴及组织细胞为主的炎症浸润，还可见浆细胞和多核细胞（图2）。
图1 光化性唇炎
表皮细胞异型性明显，真皮混合炎细胞浸润伴有日光性损伤改变
图2 光化性唇炎：继前图示
表皮细胞异型性（上箭头），真皮混合炎细胞浸润（中箭头）伴有日光性损伤改变（下箭头）
因该病可能发生癌变，故应尽早诊断和治疗。一旦诊断明确，应注意减少紫外线照射，停用可疑的药物及食物，积极治疗与卟啉代谢有关的其他疾病。
1.一般治疗
可应用具有反射和遮蔽光线作用的防晒唇膏，减少紫外线对唇部皮肤黏膜的损伤。
2.外用药物治疗
渗出糜烂性皮损应用盐水湿敷，外用糖皮质激素糊剂或油剂;继发细菌感染时应用抗生素乳膏。
3.系统治疗
羟氯喹口服，成人每日0.4g，分2次服用，症状控制后可减至每日0.2g，每日1次。
4.物理疗法
冷冻疗法适用于慢性局限性皮损，弥漫性皮损可试用光动力疗法等。
5.手术治疗
对疑有癌变或已经癌变的局限性皮损可手术切除。
1.避免日光曝晒，户外活动时要采取防护措施，例如戴遮阳帽或口罩，唇部涂敷避光软膏等。
2.对光敏感者少食含卟啉多的食物，如菠菜、油菜、野菜等。
3.停用可使卟啉代谢紊乱的药物，如氯丙嗪、当归等。
4.积极治疗肝病，避免卟啉代谢异常。
5.改正舔唇、撕唇部皮屑等不良习惯。
