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已收藏中文别名 ：莫氏（Mobitz）Ⅰ型;文氏现象
二度房室阻滞心房的激动间歇性地不能下传，使室律不规则。二度阻滞程度常以P波与能下传的P波（QRS）之比以量化，如3∶2或5∶4；Mobitz又将其分为Ⅰ型和Ⅱ型（图1）。Ⅰ型为P‐R间期的进行性延长，最后P波不能下传使QRS脱落，在Ⅰ型周期中至少要有三个P波或3∶2之比。在脱落的间歇R‐R间距短于下两个心动，间歇后的第一个P‐R间期为最短，典型者第二个P‐R间期延长最显著，以后续有增长，但增长程度愈益减轻，每一R‐R间距等于窦性心动周期加P‐R间期增长数，所以R‐R间距在阻滞前有进行性的缩短。但亦可有非典型者，P‐R间期的延长呈非规律性。在阻滞发生前常有特长的P‐R间期。心率和呼吸似与以上情况无关，但非典型的情况常发生于轻度阻滞（6∶5或更轻）。与Ⅱ型的区别主要为能下传的P‐R间期不固定。二度Ⅱ型阻滞为间歇性的阻滞发生于某一激动，能下传者P‐R间歇固定不变，此型多有病理意义。电生理检查大多Ⅰ型阻滞发生于房室结，而Ⅱ型在结以下（在房室束或其下）。常规心电图检查有二度Ⅰ型者不多见，在运动员中较常见，24小时心电图上约有3%～15%正常儿有此现象，多在夜睡后，伴有其他迷走兴奋的表现。运动等心率增快时即不见。二度Ⅰ型阻滞多无后患，但有少数可进展为完全性房室传导阻滞，而查不到心脏病的迹象。大多数Ⅱ型是在常规心电图上发现，当未有Ⅱ度时多已有Ⅰ度阻滞。运动和松解迷走神经也可使房室传导增进，所以这些方法不能将功能性的迷走张力增强区分开来。二度Ⅰ型在小儿心脏正常者多属良性，如随访，监察未有进展即可。
另有一种房室阻滞为2∶1阻滞，每隔一冲动不能由房传至室，P‐R间期固定不变。此型既非Ⅰ型又非Ⅱ型的二度阻滞，可在正常小儿的24小时心电图上出现，此现象可为迷走张力增强所致，如有更重的阻滞（3∶1或更重）应进一步检查。
图1 各种房室传导阻滞
风湿性心肌炎、洋地黄毒性反应、迷走神经张力增高。
1.针对病因治疗。
2.药物：阿托品，异丙肾上腺素等。
3.疑为重症心肌炎者，按心肌炎治疗。
