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已收藏二氧丙嗪（prothanon）又称双氧异丙嗪（dioxopromethazine hydrochloride），为中枢镇咳药，能直接抑制延髓咳嗽中枢，有较强的镇咳作用。其10mg的镇咳效果相当于可待因15mg。同时具有抗组织胺、解除平滑肌痉挛及抗感染作用。自1981年上市以来已广泛用于呼吸道感染引起的痉挛性咳嗽。二氧丙嗪每片5mg，成人口服剂量每天3次，1次5mg，极量是每次10mg，每天30mg。一般剂量对中枢神经系统轻度抑制，较大剂量则呈兴奋现象，重者可至抽搐，剂量过大可直接转入抑制状态，引起中枢性呼吸衰竭及广泛脑损害，故误服本药引起中毒者预后多严重，应引起临床医生重视。有作者报告1例患儿误服二氧丙嗪30粒引起广泛脑损害致双目失明、失语。因此，中枢系统的毒性是其主要致残、致死原因。应用于临床以来，小儿误服中毒者屡见不鲜。自1982-1997年，中国医科大学二院儿科PICU共收治二氧丙嗪中毒患儿51例，其中死亡5 例，因抢救效果不佳、放弃治疗者5例。由于无特效解毒剂，处理较为棘手，严重威胁儿童生命健康，已引起医务工作者广为关注。
患儿，男，4岁。4小时前误服二氧丙嗪20片，误服后约30分钟患儿四肢抖动，站立不稳，1小时后出现频繁惊厥，每隔20～30分钟抽1次，每次持续4～6分钟，抽搐后一直处于昏迷状态。
体格检查：T 37.5℃，P 103次/分，R 40次/分， BP 12/7kPa（90/53mmHg），浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，D=4mm，对光反射略迟钝，眼球有水平震颤，球结膜轻度水肿，双肺未闻音，心音有力，103次/分，腹平软，肝脾不大。四肢肌张力增强，腱反射亢进，腹壁反射减弱，双侧巴宾斯基征（+）。
辅助检查：心电图示窦性心动过速。脑电图为中度异常脑电图（双半球功率增高），未见痫波。
入院诊断：二氧丙嗪中毒。
1.清除毒物、促进排泄
入PICU后给予温水洗胃至清亮为止，硫酸镁导泻，静点葡萄糖及维生素C促进毒物排泄。
2.控制惊厥
给地塞米松、甘露醇降颅压，减轻脑水肿，用水合氯醛及地西泮交替使用控制惊厥，严密监测生命体征，尤其注意呼吸状况，以防抽搐后引起的呼吸、心搏骤停。
3.对症支持疗法
给予抗生素预防控制感染，积极纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，注意保护心、脑等重要器官。
4.血液透析
因患儿惊厥持续状态、昏迷，入院后5小时行血液透析1次，透析后3小时，患儿清醒，抽搐渐减轻，住院7天痊愈出院。
