患儿，男，6个月，以“间断皮疹6个月，加重5天，咳嗽伴喘息5天”为主诉入院。患儿于新生儿期即出现皮疹，新生儿期皮疹限于颜面部，生后2个月时皮疹扩散至全身，以头部严重，伴脱皮，就诊于当地医院诊断为“湿疹”。生后3个月时患儿出现淋巴结肿大，家中给予中药口服及各种药膏（具体用药不详）外用后，皮疹未见明显好转。生后5个月患儿因湿疹就诊于通辽当地医院，诊断为“湿疹、EB病毒感染”，给予更昔洛韦、利巴韦林及头孢吡肟静脉注射4天后，病情未见明显好转，遂就诊于长春某医院，给予炎琥宁、青霉素、阿莫西林（具体药物剂量不详）静脉注射5天，同时给予盐酸洛美沙星、丁酸氢化可的松、及丹皮酚外用治疗4天，患儿皮疹消失、淋巴结较前减小后出院。生后6个月时患儿皮疹再次出现，较前加重，同时伴咳嗽、阵咳、干咳无痰、夜间咳嗽较重，影响睡眠，伴喘息，喉部可闻及“咝咝”声，家属自行给予咳喘宁治疗后，咳嗽未见明显好转，皮疹较前加重，入住中国医科大学附属盛京医院。

入院时查体：

T 37.5℃，P 130次/min，R 46次/min。神志清，精神状态好，周身皮肤黏膜分布斑丘疹，以颜面、头部、顶枕部、耳周、颈部、胸前、双侧腹部沟及双大腿外侧最严重，伴脱皮及结痂，耳周可见黄色渗出。双侧耳后及颌下可触及4个花生大小淋巴结，活动性好，质韧界清，无压痛。囟门1.0cm×1.0cm，平坦，张力不高，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，鼻中隔无偏曲，口唇红润，无发绀，鼻翼扇动及三凹征（＋），咽部充血，扁桃体无肿大，颈软，气管居中，胸廓对称，双肺听诊呼吸音粗，可闻及广泛哮鸣音及少许痰鸣音，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝肋下可触及1.5cm，脾肋下未触及，神经系统查体未见异常。患儿无支气管哮喘及鼻炎家族史，患儿母亲有特应性体质。

实验室检查：

血常规：WBC：11.0×10⁹/L，N：4.0%，中性粒细胞绝对值：0.4×10⁹/L，L：74.3%，嗜酸性粒细胞比率：14.6%，嗜酸性粒细胞绝对值：1.61×10⁹/L，HGB：121g/L，PLT：431×10⁹/L；CRP＜1mg/L；总IgE：5.94IU/ml；食物过敏原不耐受：蛋清蛋黄高度敏感，西红柿中度敏感；吸入过敏原特异性IgE：均为阴性；肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体均阴性；病毒抗体八项（包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、麻疹病毒等）均为阴性；肝肾功能及心肌酶在正常范围，尿便常规未见异常。胸部正侧位片：双肺纹理增强、稍模糊。

入院诊断：

1.毛细支气管炎。

2.湿疹。

入院后给予患儿红霉素120mg，每日2次静脉注射；布地奈德0.5mg及复方异丙托溴铵1.25ml，q12h，雾化吸入；孟鲁司特4mg，睡前嚼服；氢化可的松醋酸氯己定乳膏适量，每日2次，外用。治疗第3天喘息明显缓解，喉间未闻及明显喘息，听诊偶可闻及哮鸣音，咳嗽明显缓解，全身湿疹明显减少。治疗第7天，患儿喘息完全缓解，肺部听诊无喘息，咳嗽明显减轻，偶有咳嗽，湿疹明显减轻，仅口周余少量散在红色湿疹。此时复查血常规：WBC：9.9×10⁹/L，N：18.3%，中性粒细胞绝对值：1.8×10⁹/L，L：67.2%，嗜酸性粒细胞比率：7.2%，嗜酸性粒细胞绝对值：0.71×10⁹/L，HGB：111g/L，PLT：586×10⁹/L。因病情好转，治疗7天后出院。