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胡大一;布艾加尔·哈斯木;孟晓平
案例诊断
缺铁性贫血
病历摘要
一般情况
女，45岁，汉族。
主诉
反复胸痛、气短3个月余，加重2个月。
病史摘要
患者3个月前出现胸痛，每于快步走上坡路时出现，疼痛位于心前区及胸骨后，呈针刺样痛，休息1～2分钟可缓解，伴有气短、全身乏力。曾于当地医院就诊，心电图提示窦性心律。2个月前患者上述症状加重，轻微活动即出现胸痛，性质与前相似，休息4～5分钟可缓解。查心脏彩超提示左心室舒张功能减低，收缩功能正常。月经史：12岁4/28天，末次月经2009-3-4，经量多。
查体
BP 130/80mmHg，一般情况可，神清合作，颈无抵抗，双肺呼吸音清，心界不大，心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿。
辅助检查
心脏彩超未见异常。
初步诊断
胸痛待查：冠心病、心绞痛？心脏神经症？
治疗过程
诊治过程
入院后查血常规提示小细胞低色素性贫血，询问病史患者平素月经量多，喜欢进食汽油，贫血指标提示缺铁性贫血。
最终确诊
缺铁性贫血。
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