收藏
已收藏作者
胡大一;布艾加尔·哈斯木;孟晓平
案例诊断
缺血性心肌病；急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死；心功能Ⅰ级；高血压3级（极高危）
病历摘要
一般情况
男，70岁，汉族。
主诉
持续心前区疼痛2小时。
病史摘要
患者于2小时前无明显诱因突然出现心前区疼痛，无放射，范围手掌大小，呈压榨样痛，伴大汗，持续不缓解，就诊于笔者医院急诊，急诊以急性心肌梗死收入院。既往有脑梗死病史10年，遗留左侧肢体活动障碍。高血压病史4年，血压最高210/110mmHg，未规律服用药物，血压控制不佳。
查体
BP 130/86mmHg，神清，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心前区无异常隆起，各瓣膜听诊区未触及震颤，心浊音界无扩大，心率78次/分，心音尚可，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无额外心音及心包摩擦音。
初步诊断
缺血性心肌病，急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，心功能Ⅰ级，高血压3级（极高危）。
辅助检查
心电图见图1。心肌酶、心肌损伤标志物符合心肌梗死动态改变。
病情分析
此内容为收费内容
