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已收藏作者
胡大一;布艾加尔·哈斯木;孟晓平
案例诊断
急性心肌梗死、急性左心功能不全
病历摘要
一般情况
女，39岁，汉族。
主诉
间断头痛、胸闷，气短2年余，加重1天。
病史摘要
患者2年前因胸闷就诊于当地医院发现心电图异常，诊断为冠心病，未经任何治疗。2天前在睡眠中突发持续性胸闷、头痛，当地医院检查心电图无明显改变，但肌钙蛋白增高，诊断为急性心肌梗死，并给予尿激酶150万单位溶栓治疗，但上述症状无缓解。从外地来笔者医院治疗。既往体健。
查体
神清，全身湿冷，BP 170/90mmHg，心、肺、腹查体未见异常。
辅助检查
CK-MB 39.2ng/ml，肌钙蛋白2.12ng/ml。床旁心脏彩超示左心室心尖部及前壁变薄，运动幅度明显减弱，左心室射血分数为25%。冠状动脉造影示左右冠状动脉未见明显狭窄，左心室收缩功能降低。心电图示窦性心律，正常心电图。
初步诊断
急性心肌梗死、急性左心功能不全。
病情分析
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