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毕胜;崔利华;张缨
案例诊断
神经痛性肌萎缩（肌萎缩性神经痛）
病历摘要
44岁，男性，上肢无力，伴肩、臂疼痛5周。最初两周疼痛非常严重，但是最近疼痛有所减轻。患者发病之前两周感染严重的病毒病，临床检查发现感觉缺失和肢体无力的程度不相符，而且又神经痛性肌萎缩。患者被建议进行康复训练。
在进一步的评估中，患者诉说平卧时呼吸短促，两周之后加重。诊疗中发现患者平卧时还出现了反常呼吸运动，和平躺时严重的呼吸困难。平卧时的肺活量较直立时显著降低，表明双侧的膈肌无力。血气分析显示显著的二氧化碳潴留，碳酸盐增高，Ⅱ型呼衰。
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