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已收藏案例诊断
外阴淋巴管瘤
病历摘要
患者，女，53岁。
主诉：外阴皮疹6月余，偶痒。
现病史：患者6月余前发现外阴出现皮疹，皮疹逐渐增多，不易破，偶感瘙痒。患者自发病来，饮食睡眠可，大小便正常。
既往史、家族史：既往体健，家族中无类似病史。
体格检查
一般情况：一般情况可，全身浅表淋巴结未触及。系统检查未见异常。
专科情况：双侧大阴唇内外侧散在粟粒至黄豆大小红褐色群集性丘疹，半透明，表面光滑，似蛙卵样，无脱屑及破溃，部分皮疹表面角化过度，似疣状，相互融合成肥厚性斑块，质硬，以左侧为著（图1）。
图1 双侧大阴唇内外侧散在粟粒至黄豆大小红褐色群集性丘疹
辅助检查
血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能大致正常。醋白试验：阳性。快速血浆反应素试验、抗HIV抗体检测阴性。
组织病理：表皮不规则增厚，真皮浅层可见多数由单层内皮细胞组成的淋巴管囊样扩张，淋巴管内含淡染的淋巴液。扩张的淋巴管上方表皮变薄（图2）。
图2 表皮不规则增厚，真皮浅层可见多数由单层内皮细胞组成的淋巴管囊样扩张，淋巴管内含淡染的淋巴液
临床决策分析
此内容为收费内容
治疗经过
高能量超脉冲二氧化碳激光治疗局部皮疹，1个月后，皮疹消退，无新发，目前患者在进一步随访中。
