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病例 炎症性线状疣状表皮痣
案例诊断
炎症性线状疣状表皮痣
病历摘要

患者,女,6岁。

主诉:右下肢皮疹6年,伴瘙痒。

现病史:患儿自出生右下肢出现皮疹,高出皮面,伴瘙痒,逐渐增大,曾外用多种药物效果不佳。患儿自发病来,饮食睡眠可,大小便正常。患儿身体、智力发育正常,无伴随疾病。

既往史、家族史:体健,家族中无类似病史。

体格检查

一般情况:一般情况可,全身浅表淋巴结未触及。系统检查未见异常。

专科情况:右下肢,自足跟至臀部线性红斑,表面部分疣状增生,覆白色鳞屑(图1)。

图1 足跟至臀部线性红斑,表面部分疣状增生,覆白色鳞屑

辅助检查

血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能大致正常。

组织病理:表皮高度角化亢进及角化不全,角质层内见炎性渗出及细菌团,棘层增厚,上皮脚下延,真皮浅层及血管周围灶状淋巴样细胞浸润。

临床决策分析
此内容为收费内容
治疗经过

口服仙特明5滴,每日两次,外用0.03%普特彼、锌硼膏。治疗1~2个月后皮疹无明显变化,仍瘙痒,皮疹较红,停用普特彼,换用氢化可的松氯霉素软膏,目前患者在进一步随访中。

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