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已收藏案例诊断
播散性结节性黄色瘤
病历摘要
患者，女，22岁，学生。
主诉：面部、颈部、四肢黄色结节、斑块3年余。
现病史：患者3年前开始无明显原因出现右眼睑米粒大小沙粒感样皮下结节，逐渐增大，于武汉市人民医院就诊，诊断为“霰粒肿”，予以切除治疗。术后6天左右于原位置又长出同样大小结节，并先后于面部、前颈、上臂、肘、踝关节等处出现类似结节、斑丘疹、疱疹样改变，有的可破溃，有黄色豆腐渣样物流出，自发病以来无主观症状，未用药物治疗。
既往史、家族史：平素体健，否认肝炎、结核史，否认重大外伤、手术史。家族中无慢性病及类似病史。
体格检查
一般情况：一般情况可，内科系统检查未见异常。
专科情况：双眼周可见多发大小不等的黄色结节，双上臂、肘、踝等部位及颈前、胸前可触及深在性大结节，不规则，边缘光滑，活动度差，无触痛，无融合。未见破溃、结痂等改变（图1）。
辅助检查
血尿便常规、肝功能及其他生化检查等未见明显异常；
组织病理（武汉市第一医院2004-1495）：真皮深层及皮下组织可见较多黄色瘤细胞及一些巨噬细胞浸润（图2）。
图1 双眼周可见多发大小不等的黄色结节
图2 真皮深层及皮下组织可见较多黄色瘤细胞及一些Touton巨细胞浸润
临床决策分析
此内容为收费内容
治疗经过
无特殊治疗方法。
