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病例 老年人气管异物
作者
刘鲁沂;李小丽;田行瀚
案例诊断
气管异物;Ⅱ型呼吸衰竭
病例简介

(一)基本资料

患者,女,80岁,农民。

(二)主诉及现病史

患者因“意识障碍30分钟”入院。30分钟前患者于进食后入睡,10分钟前家属发现呼之不应,口唇发紫,遂急诊送入院。急诊科行血气示:PO50mmHg,PCO75mmHg。

(三)查体

SPO75%,双肺呼吸音低,左肺明显。神经系统查体除呈昏睡外,无明显异常。

诊疗经过

急诊科医师请重症医学科会诊,拟收入重症医学科。会诊时反复询问患者家属有无误吸病史,家属均否认,仅提供患者夜间进食虾。给予刺激咳嗽后,咳出虾皮,血氧饱和度很快升至95%以上,并于5分钟后神志转清,家属强烈要求住院,遂收入呼吸科。入院后未给予特殊处理,2天后出院。

病例剖析
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