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张文 周学锋 袁继炎
案例诊断
睾丸附件扭转坏死
病例摘要
病历摘要
患儿，男，11岁。
主诉
右阴囊肿痛1天。
现病史
患儿阴囊肿痛1天余，无发热。行走时疼痛明显。做B超检查发现右睾丸鞘膜积液、睾丸血运显示欠佳。
既往史、家族史
无特殊。
体格检查
右阴囊充血肿胀，举痛明显，拒绝触摸阴囊。
辅助检查
B超右睾丸鞘膜积液、睾丸血运显示欠佳。左睾丸血运未见明显异常。
经术前检查，行手术探查，术中发现为睾丸附件扭转，手术经过见图1~图3。
图1 切开阴囊后显示鞘膜囊，有局限充血斑块
图2 切开睾丸鞘膜囊，有浑浊积液
图3 翻转睾丸鞘膜囊，显露扭转坏死的睾丸附件，切除扭转坏死的睾丸附件
最终诊断
睾丸附件扭转坏死。
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