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已收藏阴道壁血肿是由于血管损伤出血而皮肤黏膜完整，血液积聚于局部而形成，临床上好发因素多为人工助产、急产、巨大儿、会阴切口缝合不佳、妊娠合并高血压、凝血功能异常等。随着剖宫产率提高，阴道壁血肿的发生率大大降低。
患者28岁，以“停经9个月，胎动4月余，阴道流液半小时”为主诉入院。
入院查体：一般状态良好，无腹痛，未及明显宫缩。消毒内诊：外阴良，阴道畅，宫颈软，全消，偏后，宫口容一指尖，先露头S-3，骨、软产道未及异常，pH试纸变蓝，羊水色清。
辅助检查：
产科彩超：双顶径9.4cm，股骨长7.7cm，胎盘附着在子宫宫底，成熟度Ⅱ级，厚约3.9cm，羊水深4.7cm，羊水指数14，胎儿颈部可见U型压迹。
胎心监护：有反应型，未见宫缩波。
入院诊断：1.孕1产0，妊娠38周+2，LOA；2.胎膜早破；3.胎儿脐带绕颈一周。
入院后无阴式分娩禁忌，待产。入院后2小时自然发动宫缩，侧切分娩一女活婴，胎盘胎膜完整，无明显活动出血，总出血量约100ml。其中第一产程2小时20分钟；第二产程23分钟；第三产程7分钟，总产程2小时50分。产后查体：血压120/ 60mmHg，脉搏82次/分，宫缩良好，宫底脐下两指，会阴无裂伤，侧切口无延长，阴道内未见明显出血及血肿，侧切口缝合良好，阴道流血少量。
产后诊断：1.孕1产0，妊娠38周+5，LOA，侧切分娩一女活婴；2.急产；3.胎膜早破；4.胎儿脐带绕颈一周。
产后2小时，患者出现阴道流血大于月经量，伴血块，宫缩良好，宫底脐下两指，且有明显大便感。查体：血压106/64mmHg，脉搏110次/分，消毒内诊：阴道后壁可触及一约6cm×5cm大小血肿。
遂入手术室，于麻醉状态下行血肿清除术，术后安返病房。给予输血、补液、预防感染，切口理疗等治疗。产后7天侧切口及阴道壁愈合良，予出院。
