炎症性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastoma tumor，IMT）定义为：由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的，伴大量浆细胞和（或）淋巴细胞的一种肿瘤，是多发于儿童及青少年内脏及软组织的肿瘤。本病最早于1939年报道，1954年有学者提出是一种炎症后非肿瘤性病变，之后逐渐称为炎性假瘤并被广泛接受。因其病理组织学变化多样，既往文献中有各种命名，除炎性假瘤外还称为浆细胞肉芽肿、浆细胞假瘤、炎性肌纤维组织细胞增生、黏液样错构瘤等。随着对病变认识的深入，发现部分病例有侵袭性并出现复发和转移，且一些炎性假瘤为非整倍体和（或）有克隆性细胞遗传学重排，因此，WHO（2002年）专家确认其为独立的真性肿瘤。目前，普遍认为IMT大多数表现为一个良性的过程，仅有少数多灶性易于多处复发，甚至转移。IMT可发生于全身各处，最常见的是肺，自1995年Coffin等发表肺外IMT研究以来，陆续出现各部位病例的研究报告。临床症状多与肿瘤部位相关，有的无症状，Coffin等报道约15.0%～30.0%患者临床可伴原因不明的发热、消瘦、小细胞低色素性贫血、血小板增多症、多克隆性高球蛋白血症及血沉升高等症状，上述全身表现可能与调动机体免疫系统调节有关。

患者47岁，以“阴道不规则流血2个月，检查发现宫颈内肿物50余天”为主诉入院。

现病史：患者既往月经规律，于2个月前出现阴道不规则流血，10天后到沈阳市法库县中心医院行盆腔彩超检查回报：①宫颈部不均质低回声团；②子宫内膜增厚。自服药物（药名及剂量不详）治疗后流血停止，停药后流血增加。随后到我院行阴道镜检查，病理回报为子宫平滑肌瘤，在当地医院行血常规检查回报白细胞减少、血红蛋白降低，今日要求手术治疗来院。自述病来偶有头晕，周身乏力，饮食睡眠欠佳，体重未见明显下降。

体格检查：体温36. 5℃，脉搏80次/分，血压126/64mmHg，呼吸18次/分，一般状态可，贫血貌，巩膜苍白，无黄染。心肺听诊未及异常，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音4次/分。腹股沟淋巴结未触及肿大。四肢活动良好，双下肢无水肿。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，黏膜光滑无充血，阴道内有少量陈旧血液。宫颈前唇处可见一5cm×4cm大小实性肿物，质硬，边界清，无触痛。子宫前位，正常大小，活动良，无触痛，双附件区未触及异常。

辅助检查：

盆腔彩超（2011-02-09，沈阳市法库县中心医院）：子宫前倾位，大小约9. 3cm×6.0cm×5.0cm，子宫内膜稍厚，厚约1.2cm，宫区回声略粗糙，宫颈部见3.4cm×2.2cm不均质低回声团，边界模糊。提示：1.宫颈部不均质低回声团；2.子宫内膜增厚。

阴道镜检查（2011-01-12，中国医科大学附属盛京医院）：宫颈肿物（黏膜下肌瘤待除外）。

病理活检（2011-01-15，中国医科大学附属盛京医院）：（宫颈）平滑肌瘤。

血常规（2011-02-09，沈阳市法库县中心医院）：白细胞：3.12×10⁹/L，中性粒细胞绝对值：1.68×10⁹/L，红细胞：3.26×10¹²/L，血红蛋白：88g/L，血细胞比容：28.4%。

血常规（2011-02-12，沈阳市法库县中心医院）：白细胞：2.57×10⁹/L，中性粒细胞绝对值：1.06×10⁹/L，红细胞：3.38×10¹²/L，血红蛋白：91g/L，血细胞比容：28.7%。

血常规（2011-02-12，中国医科大学附属盛京医院）：白细胞：3.3×10⁹/L，红细胞：3.2×10¹²/L，血红蛋白：87g/L，血细胞比容：28.0%。血小板与蛋白均正常。

完善各项入院常规检查，无手术禁忌，2011年2 月15日于联合阻滞麻醉下行经腹全子宫切除术+左卵巢囊肿核除术；术中见：子宫常大，宫颈处可触及一5cm×5cm大小肌瘤结节，左卵巢可见一2cm× 2cm囊性包块，左输卵管及右附件正常。术中冷冻病理回报为良性，术后给予抗炎、补液等对症治疗。术后石蜡病理描述：肉眼观：①宫颈处见结节，直径4cm，黄白，质中，较细腻。②左卵巢囊肿。镜下所见：瘤细胞梭形，其间可见较多淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组化：Desmin（+）、SMA（+）、CD10（-）、LCA（+）、Melanoma（-）、S-100（-）、Calponin（散在+）、CD34（血管+）。病理回报：子宫颈炎性肌纤维母细胞瘤，增生期宫内膜，慢性宫颈炎，左卵巢单纯性囊肿。术后8日患者恢复良好，予患者出院，嘱其定期随访。术后随访至今无复发转移迹象。术后2个月复查血象完全恢复正常。