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病例 右侧乳腺纤维瘤
案例诊断
乳腺纤维瘤
病 史

女性,39岁,右侧乳腺包块4年。4年前发现右乳腺内侧包块,约1cm×1cm,偶尔出现局部疼痛(刺痛),无发热、红肿等,曾到当地医院检查治疗,诊断为乳房包块,给予中药治疗,效果欠佳,包块逐渐增大。近2个月来右乳腺包块明显增大,局部皮肤稍发红。局部检查:两侧乳腺对称,乳头无提高或内陷,乳头无分泌物,皮肤无明显红肿,无溃疡,右乳腺内侧可触及一个包块,约7cm×7cm,基底部可活动,质地较硬,表面不光滑,无疼痛,边界欠清。右腋下可触及米粒大淋巴结。

诊断要点和思路
此内容为收费内容
需要鉴别的疾病

1.右侧乳腺癌;

2.右侧乳腺淋巴瘤。

影像学检查

【FDG PET/CT图像】(图1~图2)

图1 PET MIP显像

右侧乳腺大块状异常放射性浓聚灶,浓聚程度不均匀

引自:主编:李方 姚稚明.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN:978-7-117-17027-7

图2 FDG PET/CT胸部横断层图(每排分别为同层面CT和PET横断层图像)

PET于右侧乳腺见大块状异常浓聚灶(箭头),病灶浓聚程度不均一,大小约为8.0cm×5.0cm×7.8cm,SUVmax为10.3,SUVave为5.6,CT于相应部位见软组织肿块影,似由多个软组织结节融合而成,其内侧缘较光滑,与周围组织分界尚清

【FDG PET/CT图像表现】

PET见右侧乳腺大块状异常浓聚灶,病灶浓聚程度不均一,大小约为8.0cm×5.0cm×7.8cm,SUVmax为10.3,SUVave为5.6,CT相应部位见软组织肿块影,似由多个软组织结节融合而成,其内侧缘较光滑,与周围组织分界尚清(图2)。右侧腋窝未见明显异常浓聚影或淋巴结肿大。

随访(或病理)结果
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