收藏
已收藏案例诊断
肺癌
病 史
女性，2010年8月因肺部急性感染行CT检查，发现右肺中叶占位，内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽，抗感染治疗后症状好转。8月至10月外院抗结核治疗病变未见明显好转。12月CT示占位稍增大，空洞消失。支气管镜检查未见癌细胞。气管分泌物未见分枝杆菌及真菌。为明确病变性质于2010年12月21日行PET/CT检查。既往：无肝炎、结核病史。
诊断要点和思路
此内容为收费内容
需要鉴别的疾病
1.肺炎症；
2.肺结核；
3.炎性假瘤；
4.结节病。
影像学检查
【FDG PET/CT图像及全身骨显像】（图1～图4）
图1 PET MIP显像
右中肺放射性浓聚病灶，纵隔及双肺门多发放射性摄取增高淋巴结
引自：主编：.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN：978-7-117-17027-7
图2 FDG PET/CT胸部横断层图
A. CT肺窗；B. PET图像。右中肺形态不规则高密度灶（箭头），大小约为2.5cm×2.0cm×2.7cm，放射性摄取增高，SUV为2.7。病灶周围见放射性摄取稍增高斑片影，SUV为0.6～1.1
图3 FDG PET/CT胸部横断层图
A. CT肺窗；B. PET图像。右上肺胸膜下放射性摄取增高微结节（箭头），大小约为0.5cm，放射性摄取增高，SUV为0.6
图4 FDG PET/CT胸部横断层图
A. CT纵隔窗；B. PET图像右肺门放射性摄取增高小结节（箭头），大小约为1.2cm，SUV为2.2
【FDG PET/CT图像表现】
右肺中叶见一不规则高密度灶，放射性摄取增高，SUV为2.7。其周围见放射性摄取稍增高斑片影，SUV为0.6～1.1。双上肺胸膜下见数个放射性摄取稍增高小结节，SUV为0.5～0.8。双肺上叶见多发肺大疱。纵隔（4R、4L、7区）及双肺门见多个放射性摄取增高结节，SUV为1.7～2.2。
随访（或病理）结果
此内容为收费内容
