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已收藏案例诊断
扁桃体癌
病 史
男性，55岁，发现左侧颈部肿块1个月，无咳嗽、咳痰、发热及其他症状。体格检查：左侧颈部可触及大小分别约为3.0cm×2.5cm和4.0cm×2.5cm肿物，无压痛，与周围组织粘连，不活动，局部皮肤颜色正常，皮肤温度不高，未见溃疡及窦道；全身其他部位未见异常。常规实验室检查未见异常。4天前左侧颈部淋巴结取活检示转移性鳞癌，行PET/CT全身扫描以明确原发灶。
诊断要点和思路
此内容为收费内容
需要鉴别的疾病
1.左侧扁桃体炎；
2.左侧扁桃体恶性肿瘤。
影像学检查
【PET/CT图像】
1.PET/CT检查方法
静脉注射FDG，暗光下安静休息1小时后行全身低剂量螺距CT扫描及PET发射扫描，并于140分钟后行延迟显像。
2.PET/CT图像
见图1，图2。
图1 躯干部PET显像MIP图
左侧扁桃体放射性摄取明显高于右侧
图2 PET/CT检查扁桃体部位
第一及第二排分别为静脉注射FDG安静休息1小时后PET及PET、CT融合图；第三及第四排分别为静脉注射FDG 140分钟后PET及PET、CT融合图。双侧扁桃体放射性摄取明显不对称，左侧扁桃体放射性摄取明显高于右侧，左侧SUVmax为4.1，右侧扁桃体SUVmax为2.9；延迟140分钟后扫描，左侧SUVmax为3.7，即SUVmax下降约10%
引自：主编：.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN：978-7-117-17027-7
随访（或病理）结果
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