案例诊断
单发肋骨黄色肉芽肿性骨髓炎;甲状腺瘤
病 史
左侧胸痛2个月余,外院CT示左侧第三肋骨骨质破坏并软组织肿块,考虑转移瘤可能性大。
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需要鉴别的疾病
1.甲状腺癌;
2.骨骼恶性肿瘤 骨髓瘤等。
影像学检查
【PET/CT图像及其他影像学图像】(图1~图3)

图1 PET MIP显像
甲状腺左叶及左侧第3肋骨放射性异常增高灶
引自:主编:PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN:978-7-117-17027-7
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图2 FDG PET/CT颈部横断层图
A. CT肺窗;B. PET图像。甲状腺左叶可见最大截面约2.14cm×1.50cm密度减低区,密度欠均匀,CT值约54HU,呈不均匀结节样FDG代谢异常增高,SUVmax为7.6(箭头)


图3 胸部横断层图
A. CT骨窗;B. PET图像。左侧第3肋骨腋前线水平溶骨性骨质破坏,可见软组织肿物影,最大截面约4.0cm×2.5cm,呈团块样FDG代谢异常增高,SUVmax为12.0(箭头)
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