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已收藏女性，39岁。2008年4月无明显诱因出现右侧锁骨上淋巴结肿大，无发热，无明显疼痛。右侧颈部淋巴结穿刺，病理示镜下大片干酪样坏死，考虑结核可能。检查发现左肺占位，2008年5月2日行左肺叶切除术，病理示（左肺一叶）腺癌Ⅱ级3cm×3cm×3cm，支气管切缘阴性，肺门淋巴结2枚见癌转移1枚。术后至9月12日“泽菲+DDP”化疗4周期。后骨扫描示左侧第6后肋放射性浓聚。CA125 43U/ml。2008年10月9日行PET/CT检查行肺癌治疗后全身情况评估。
2009年3月24日～2009年5月14日患者CA15-3进行性升高68.2U/ml～112.10U/ml，CA125正常。2009年6月3日行PET/CT检查明确CA15-3升高原因。
【FDG PET/CT图像及全身骨显像】（图1，图2）
【FDG PET/CT图像表现】
2008年10月9日PET/CT检查示右侧颈部多个小淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为5.0。CT示右上肺条索影伴多发钙化灶，肺门及纵隔内散在钙化。
2009年6月3日PET/CT检查示右锁骨上多个淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为4.1，延迟显像为5.2；左锁骨上淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为5.0，延迟显像为6.7。
图1 （2008年10月9日）FDG PET/CT图像
A. PET MIP显像：颈部横断层图；B. CT纵隔窗；C. PET图像；D. PET/CT融合图像。右侧颈部多发淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为5.0（长粗箭头）。CT示右上肺条索影伴多发钙化灶，肺门及纵隔内散在钙化。左肺术后改变，PET示左肺门淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为2.6；左肺内斑片影放射性摄取轻度增高，SUVmax为2.4（短细箭头）
图2 2009年6月3日FDG PET/CT图像
A. PET MIP显像，颈部横断层图；B. CT纵隔窗；C. PET图像；D. PET/CT融合图像，胸部横断层图；E. CT纵隔窗；F. PET图像；G. PET/CT融合图像。右锁骨上多个淋巴结，边缘可见多发钙化，放射性摄取增高，SUVmax为4.1，延迟显像为5.2（长粗箭头）；左锁骨上淋巴结放射性摄取增高，SUVmax为5.0，延迟显像为6.7（长细箭头）。CT示右上肺条索影伴多发钙化灶，双肺门及纵隔内多发钙化灶。左上纵隔可见3个淋巴结影放射性摄取异常增高，SUVmax为5.1、9.4，延迟显像为8.1、12.3；左肺术后改变，左肺门与降主动脉动脉间软组织影放射性摄取异常增高，SUVmax为7.5，延迟显像为10.7（短细箭头）
