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肺炎型原发性肺淋巴瘤
病 史
男性，34岁。因咳嗽，咯血入院；一般体格检查未见异常，实验室检查无异常。CT检查：双肺见散在多发斑片状影，以右肺中叶及左上肺前段明显，边界不清，部分与邻近胸膜粘连，边缘可见短毛刺，病灶内密度不均，见“空气支气管征”，增强扫描病灶明显强化；气管及主支气管开口通畅。双肺门及纵隔未见肿大淋巴结。双侧未见胸腔积液，考虑肺炎。为进一步明确诊断，后行FDG PET/CT。
诊断要点和思路
此内容为收费内容
需要鉴别的疾病
1.肺炎
2.肺结核
3.肺炎型肺泡癌
影像学检查
【FDG PET/CT图像】（图1）
图1 FDG PET/CT胸部横断层图
第一列为PET影像；第二列为同层PET/CT融合影像；第三列为同层CT影像。双肺可见斑片状阴影，内可见充气支气管，病变部位伴葡萄糖代谢增高
【FDG PET/CT图像表现】
双肺可见散在多发斑片状及粟粒状密度增高影，边界较清，斑片影内可见充气支气管，增强扫描中度不均匀强化，最大者位于右肺中叶，大小约5.4cm×6.4cm×7.2cm；局部放射性稍增高，SUVmax：2.8。气管支气管通畅，双侧胸腔未见积液。纵隔及肺门未见异常淋巴结放射性摄取，全身其余部位未见异常葡萄糖代谢影像。
随访（或病理）结果
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点 评
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