患者陈××，女性，60岁，因“阵发性上腹痛2周”于2009年4月1日入院。

现病史：患者2周前无明显诱因开始出现上腹部疼痛，呈阵发性发作，常于夜间或傍晚发作，每次疼痛持续时间约数小时，初起为隐痛，可忍受，后疼痛剧烈不能忍受，伴恶心，无呕吐。患者曾到当地医院诊治，肌注止痛针（具体不详）疼痛可有所减轻，但症状反复。起病以来，患者无畏寒、发热，无胸痛、气促，无呕吐、腹泻，无呕血、解黑便等不适；精神、食欲差，近2周体重减轻约2kg。

既往史、个人史、家族史：无特殊。

入院查体：体温37℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/80mmHg。急性面容。心、肺听诊未见异常。腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：

血常规：红细胞4.71×10¹²/L，血红蛋白132g/L，白细胞12.7×10⁹/L，中性粒细胞比例76.1%，淋巴细胞比例17.4%。

尿常规：白细胞＋，尿上皮细胞＋/HP。

肝功能：ALT 17U/L，AST 18U/L，TBIL 5.7μmol/L，DBIL 1.1μmol/L，IBIL 4.6μmol/L，ALP 75U/L，TBA 35.5μmol/L。

生化八项、血淀粉酶、CA-125、CEA、AFP未见异常。

心电图：窦性心律，非特异性T波异常。

胸片：主动脉粥样硬化。

腹部B超：肝、胆、胰、脾、肾未见异常，膀胱、输尿管显示不清。

胃镜示：慢性胃炎伴胆汁反流，Barrett食管，十二指肠球腔扩张。

上腹部CT示：十二指肠降段扩张。

全消化道钡餐示：胃炎，胃动力减弱，十二指肠降段及水平段憩室。

治疗过程：入院后予抑酸、保护胃黏膜、解痉、止痛等治疗，患者症状可缓解，但病情反复。