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曲霉菌肺炎
原发病病历摘要
患者男，40岁，主因“确诊急性髓性白血病M5型1个月，为行第2次化疗”收入院。
现病史：患者于1个月前无明显诱因出现反复发热、咳嗽、腹泻而于某院门诊就诊，血常规提示白细胞及血红蛋白降低，进一步行骨髓穿刺细胞形态学检查确诊为急性髓性白血病M5型，予IA方案（IDR 15mgd1-2，10mgd3，Ara-c 150mgd1-7）化疗，后复查骨髓未缓解。此次为行第二次化疗收入院。患者自发病以来，精神弱，食欲差，睡眠尚可，体重减轻约5kg。
既往史：既往体健。
个人史、家族史无特殊。
入院时体格检查：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg；神清，精神弱，贫血貌，周身浅表淋巴结未触及肿大；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；律齐，未闻及病理性杂音；腹软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢不水肿。
入院后主要辅助检查结果：血常规：WBC 1×109/L，Hb 51g/L，PLT 89×109/L。
入院诊断：急性髓性白血病M5型
入院后主要原发病治疗过程：入院后给予HAE（三尖杉碱+阿糖胞苷+足叶乙苷）方案化疗。
医院感染发生、发展和防控过程描述及分析
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此类患者医院感染防控要点
目前院内肺曲霉菌感染发病率越来越高，可能与近年来器官移植及造血干细胞移植的广泛开展，大量糖皮质激素、化疗药物和免疫抑制剂的广泛应用有关，所以对于一些免疫功能受到抑制的患者一定要提高警惕，出现呼吸道症状时，要积极寻找曲霉菌感染的病原学证据，必要时行病理检查，尽早明确诊断并进行有效的治疗，提高生存率。
