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已收藏案例诊断
吉兰－巴雷综合征
临床病史
患者：女性，37岁。症状：吞咽困难，全身乏力1天。伴快速进展性肌无力。1周前，有发热、皮疹、腹泻和呼吸系统症状。既往史：有静脉药物滥用史，目前用美沙酮治疗。近年未旅游、无化学物或被动物接触史。家族史：无特殊异常。体格检查：无发热，生命体征无异常。左上肢运动功能明显丧失，其他部位运动功能轻微丧失。双侧面部肌肉麻痹，严重眼肌麻痹，有眼反射，但无角膜反射，吞咽困难，讲话口吃，四肢运动功能减低。其他检查：脑磁共振未见多发性硬化症斑块或脑梗死。
检验结果
实验室部分检验结果见表1。微生物学检验结果：脑脊液微生物检查阴性，粪便细菌培养示有“空肠弯曲菌（C.jejuni）生长”。免疫学检验结果：脑脊液抗神经节苷脂抗体（GM1）的IgM和IgG、抗GD1a和GD1b抗体的IgG和IgM为阴性。
表1 脑脊液检验部分结果
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