案例诊断
再生障碍性贫血
临床病史
患者:男性,28岁。症状:震颤性谵妄、高热;伴进行性贫血。既往史:有酗酒史、静脉注射药物史。体格检查:面色苍白;皮肤有多处出血点;无肝脾大。其他检查:无异常。
检验结果
实验室部分检验结果见表1。骨髓涂片瑞-吉染色:骨髓细胞不足、红细胞形成不全。巨原红细胞呈深蓝色,胞质空泡样,核染色质致密,核内有多个明显紫色包涵体。早期巨原红细胞胞质周围有多个瘤状突起。中期巨原红细胞出现退行性变,胞质嗜碱性减弱,核染色质粗糙,内含一个巨大包涵体。血细菌培养:阴性。血清学检查:人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类细小病毒B19(HPV-B19)抗体阴性。聚合酶链式反应(PCR)结果显示HIV核酸为阴性,HPVB19核酸为阳性。
表1 实验室检验结果

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