收藏
已收藏案例诊断
APAP服用过量引起肝功能衰竭
临床病史
患者：女性，30岁。症状：因昏迷不醒而被送到医院急诊。在患者身边发现卡立普多（2－甲基－2－丙基－1，3－丙二醇氨基甲酸酯）和酮咯酸氨丁三醇的空药瓶，以及帕罗西汀（盐酸帕罗西汀）的药瓶（缺2粒药）。既往史：近期，曾可卡因过量致抽搐而收治入院。体格检查：急诊时已插管，唤之不醒，对疼痛刺激无反应。心动过速，瞳孔放大，对光反射消失，视乳头未水肿，无咽反射，其他生命体征无特殊。无呓语、癫痫发作、发热、大小便失禁。胸部双侧听诊音清。对疼痛、胸骨摩擦无反应，去大脑僵直体位，腱反射亢进，持续性踝关节阵挛。用机械通气支持，有自主呼吸。四肢对疼痛刺激无反应。心电图示窦性心动过速，QRS波未增宽。头颅CT未见异常。收入重症监护病房（ICU）进一步支持治疗。其他检查：尿液药物筛检三环类抗抑郁药筛检（TCAs）阳性，血乙醇含量（ETOH）及水杨酸定性检查阴性。
检验结果
实验室部分检验结果见表1。
表1 实验室部分检验结果
问题与解答
此内容为收费内容
