病例详情-病例-人卫临床助手-人民卫生出版社 Insert title here Insert title here
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病例 血清铁蛋白增高
案例诊断
遗传性血色病
临床病史

患者:女性,51岁。症状:主诉疲劳、“古铜色”皮肤;双手背皮肤溃疡。既往史:10年前患丙型病毒性肝炎,8年前患迟发性皮肤卟啉症,有双侧输卵管结扎术史。入院1个月前有躁郁症、胆结石、腹水,饮酒减量后症状改善。曾多次静脉切开,肝活检1次。有烟瘾39年每天2.5包,酗酒每天1瓶。家族史:无特殊。药物史:有用抗躁狂药锂盐、抗精神病药洛沙平、抗抑郁药安非他酮史。体格检查:无周神经病变征象,生命体征正常,肝大,无门静脉高压、腹水或黄疸。其他检查:肝超声、活检结果示有严重肝细胞铁沉积(广泛纤维化和小肝细胞结节,普鲁士蓝铁染色示富含铁颗粒)。

检验结果

实验室检验主要结果见表1。基因检测显示:HFE C282Y突变纯合子。

表1 实验室主要检验结果

续表

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