收藏
已收藏案例诊断
复发性无菌性脑膜炎
临床病史
患者：24岁，女性。症状：主诉头痛、畏光，颈部僵硬疼痛，恶心、呕吐5～6次。既往史：2年前，因脑膜炎2次急诊治疗，实验室检验显示脑脊液（CSF）、葡萄糖（GLU）减低，蛋白质（PRO）增高，提示细菌性脑膜炎，但CSF细胞计数低，细菌培养阴性；之后，给予抗生素治疗后出院。家族史：不详。药物史：以往急诊时，曾用止痛药及抗生素（庆大霉素、青霉素、氯霉素）治疗；近期未用任何药物。体格检查：体温36.8℃，轻度心动过缓，脉搏80次/分，血压140/80mmHg，颈部僵硬，克尼格征阴性，无畏光现象。其他检验：CT示大脑后窝左侧有小钙化、久远性病变。无脑积水、脓肿或囊肿征象。
检验结果
实验室主要检验结果见表1。脑脊液（CSF）外观混浊（参考范围：清晰）；蛋白电泳：见3条带：清蛋白、α2球蛋白、β球蛋白；细菌培养、细菌抗原乳胶凝集试验（LA）、分枝杆菌结核菌素试验、李斯特菌均阴性。
表1 实验室主要检验结果
续表
问题与解答
此内容为收费内容
