案例诊断
香豆素治疗引起的皮肤坏死
临床病史
患者:女性,26岁。症状:腹部、大腿皮肤硬结。患者因终末期肾病腹膜透析,置透析导管后,发生锁骨和颈内静脉血栓形成和肺栓塞,用低于治疗浓度的香豆素治疗6个月。期间,凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)测定结果不稳定;香豆素治疗约4个月后,出现皮肤损害。家族史:无相关病史。药物史:有香豆素、硝苯地平药物使用史。体格检查:腹部、大腿皮肤有硬结、皮下损害。其他检查:无异常。
检验结果
患者实验室主要检验结果见表1、表2。患儿抗核抗体斑点染色阳性。
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