女，55岁，因头昏，步态不稳，口齿不清，晨起较重，继后睡眠差，胡言乱语，坐立不安1周入院体检：体温36.4，脉搏84次/分，呼吸22次/分，血压146/75mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏颈软，心肺正常，肝脾未触及，四肢正常，生理反射存在，病理反射未引出，无大小便失禁。精神检查：接触被动不良，问话不答，情感淡漠，精神运动呈抑制状态，有精神分裂症病史11年，未发现有糖尿病病史诊断为“精神分裂症”复发入院，抗精神治疗1周，上述症状未见明显好转实验室检查：血糖24.2mmol/L，尿素氮8.9mmol/L，血钠160.2mmol/L，血氯119.0mmol/L，提示高血糖、氮质血症，诊断为“高渗性非酮性高血糖昏迷”，给予血透、降血糖、营养支持、积极预防感染等治疗，病情缓解，症状消失复查血糖、肾功能、电解质均转为正常，临床治愈出院，出院诊断“高渗性非酮性高血糖昏迷”。