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已收藏【病史简介】
患者，男性，8岁。
主诉：舌头花纹4年。
现病史：舌头4年来出现花纹，花纹形状常有变化，进食辛辣食物时偶有疼痛，未经治疗，现来我院就诊。
既往史：否认系统性疾病史，否认药物过敏史。
【临床检查】
舌背丝状乳头萎缩，呈剥脱样红斑，周边丝状乳头增厚，呈黄白色带状围线，边界分明，无触痛（图1）。
图1 地图舌
舌背剥脱样红斑，周边为黄白色围线
（武汉大学口腔医学院供图）
【诊断】
Q：本病的诊断是什么？
地图舌。
Q：地图舌的诊断要点是什么？
1.病损地图状形态不断变化的游走特征。
2.病损好发于舌背、舌尖、舌缘等部位。
Q：地图舌的治疗原则是什么？
1.一般不需治疗。
2.心理疏导比药物治疗更重要。
3.症状严重者，对症处理。
Q：治疗地图舌的常用药物有哪些？
（一）局部用药
1.溶液剂
（1）氯己定溶液（chlorhexidine solution）
（2）碳酸氢钠溶液（sodium bicarbonate solution）
2.糊剂
（1）金霉素甘油糊剂（chlortetracycline glycerol paste）
（2）四环素甘油糊剂（tetracycline glycerol paste）
（3）制霉菌素糊剂（nystatin paste）
（二）全身用药
维生素及微量元素类：
1.维生素B2（vitamin B2）
2.复合维生素B（compound vitamin B）
3.维生素C（vitamin C）
4.叶酸（folic acid）
5.甘草锌（licorzinc）
6.多维元素（vitamin with minerals）
Q：如何制订本病治疗方案？
（一）局部用药
1.伴真菌感染
2%~4%碳酸氢钠溶液，含漱，3次/日；制霉菌素糊剂，涂敷患处，3次/日。
2.有疼痛症状
5%金霉素甘油糊剂，涂敷患处，3次/日。
（二）全身用药
无明显症状者，一般不需全身用药。
【预后】
该病预后良好。
【预防】
1.保持口腔卫生。
2.积极纠正与地图舌发病有关的因素，如情绪紧张、劳累、全身疾病等。
3.注意饮食营养均衡，多食新鲜蔬菜和水果。
4.锻炼身体，增强抵抗力。
