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面颊部血管瘤
病例摘要
女，31岁，发现左侧面颊部无痛性肿物1周。查体：面部两侧不对称，左侧面颊部明显肿物，约2.5cm×2.0cm×1.5cm，质地中等，活动度好，有时肿物向上活动而不能触及，皮温不高，肤色不红，无触痛。
【影像学表现】
左侧咬肌前方可见一软组织占位性病变，呈类圆形，边界清晰，平扫CT值约为30HU（图1A、B），增强扫描呈明显略不均匀强化，内可见斑点状无强化影（图1C、D），动脉期CT值约为190HU，静脉期CT值约为105HU，且病灶与左侧面动脉相连（图1F、G）；左侧咬肌形态及密度未见明显异常。
图1 左侧面颊部血管瘤
A～B. CT平扫横断面；C～D. CT增强横断面；E. MPR冠状面重建；F～G.容积重建冠状面及矢状面；H.病理（HE×100）
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
分析与讨论
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治疗过程
【手术所见】
术中见肿物边界完整，未与邻近面神经及腮腺导管粘连，与左侧面动脉连接紧密。
【病理】
送检左侧面颊部肿物外被薄层纤维组织包膜，内见大小不一的薄壁血管，内衬扁平内皮，部分内皮细胞显增生，血管壁周梭形细胞增生，可见不规则胶原纤维形成，细胞无明显异型，核分裂象难见（图1H）。病理诊断：左侧面颊部血管瘤。
